株洲市二医院多学科合作成功抢救一有机磷农药中毒市民

随着一声声急促的呼救声，“医生！护士！快救救他，他喝了农药……”此时已经是3月9日深夜12点30分，一名中年妇女呼喊着跑进急诊大厅，紧接着她的丈夫被医护人员推进市二医院急诊抢救中心。王先生口服有机磷农药约150ml，中毒时间已经一小时，进入抢救室时，已处于浅昏迷状态，全身大汗，瞳孔针尖样大小，嘴唇轻度紫绀，呼吸浅促，神志模糊。

急诊科第一时间开通了绿色通道，值班医护人员立即展开抢救，洗胃、使用解毒药物、监测生命体征并完善抽血化验等相关诊疗检验，在完成相关急救工作后，迅速将王先生转至重症医学科进一步治疗。

易小平主任带领重症医学科团队为王先生诊疗

接诊急危重症患者是重症医学科的常规工作，救治流程也早已轻车熟路，重症医学科主任易小平带领团队对患者病情进行了综合讨论，决定继续为患者使用解毒药物，并继续进行抗感染、全胃肠道洗消、保护心肝肾脏器、稳定电解质等对症治疗。同时请肾内科副主任陈晖可对王先生建立血透临时血管通路，并进行CRRT治疗，加快体内毒素清除。

3天时间内，重症医学科医护团队全程密切观察王先生的生命体征、血氧饱和度、意识、症状、体征及各项生化指标，尤其全血胆碱酯酶活力，以及病情变化。在重症医学科团队不懈努力下，王先生意识逐渐恢复正常，临床症状逐渐缓解，各项异常指标改善。

王先生的成功抢救，离不开株洲市二医院规范的急危重症抢救流程，更离不开多学科诊疗团队的通力配合。“每一次面对生死攸关的抢救，我们重症医学科医护人员从来没有一丝迟疑。对我们而言，患者生命健康是最大前提，全力、奋力、尽力救治每一位患者，看到他们恢复健康，是作为医生最欣慰的事！” 易小平说。

易小平提醒广大市民，急性有机磷中毒非常凶险，其发病时间与毒物种类、剂量、侵入途径以及机体状态（如空腹或进餐）等密切相关。口服中毒在10分钟—2小时发病，吸入者在数分钟至半小时内发病，皮肤吸收者2—6小时发病。典型的中毒症状包括：呼出气大蒜味、瞳孔缩小（针尖样瞳孔）、大汗、流涎、气道分泌物增多、肌纤维颤动及意识障碍等。因此，中毒患者应立即就医，及时、有效的抢救非常重要。（通讯员  陈恺祺）

（一审：夏博 二审：邓望军 三审：文杰）