近日,湘潭县人民医院肿瘤内科联合介入血管科成功开展了首例DSA引导下经皮胃造瘘术,这一技术的成功应用,为进食困难的患者带来了新的希望。
肖女士罹患口腔癌十五余年,六年前发现肿瘤复发并有肺部转移,行放化疗联合靶向等综合治疗,治疗效果佳。然而,近两年来,肿瘤逐渐进展,尤其是近一个月以来逐步出现了不能进食的情况。
2月10日,肖女士入住我院肿瘤科,经完善各项检查,结果显示,口腔肿瘤严重破坏下颌骨骨质,并出现破溃穿孔,咽部因受压而狭窄,使得经口进食变得极为困难。面对这一复杂病情,肿瘤内科团队与介入血管科团队展开讨论,考虑到患者有放化疗病史,当前肿瘤复发,身体基础状况较差,无法承受全身麻醉,且鼻饲置管困难,一致建议为其实施DSA引导下经皮胃造瘘手术。
经过充分的术前准备,2月12日,在科室团队默契的配合下,仅需局部麻醉,介入团队采用“两针一孔”经皮穿刺技术,用时约20分钟,便顺利将造瘘管安置于胃腔内,成功建立了长期肠内营养通道。困扰患者的进食难题、营养供给难题终于得到了有效解决,患者生活质量得到改善。
(术后复查CT示导管在位,内固定球囊充盈良好)
患者术后感慨道:“这项技术太好了,无需全身麻醉,也不用经受大型手术的痛苦,轻松就解决了营养输送的问题。手术后我可以自己走回病房,感觉非常好!”
此次首例手术的成功,标志着该院在介入治疗领域迈出了重要一步。医务人员也将以此为契机,积极引进和开展新技术、新项目,为更多患者带来更精准、更有效的治疗方案。
什么是DSA引导下经皮胃造瘘术
经皮胃造瘘术,是指在DSA引导下,用套管针经腹壁穿刺入胃腔,以达到对不能经口进食的病人行胃肠内营养或胃肠减压的目的。该手术具有成功率高、创伤性小、手术时间短、患者误吸风险低以及并发症少等优点。相比鼻饲营养管,经皮胃造瘘管,有减少患者鼻咽部不适、维持患者仪表和自尊、不易脱出、方便在家中使用等优点。
(一审:杨露 二审:邓望军 三审:谭登)