【肿瘤防治宣传周癌症可防可治系列科普】科学防治乙肝，孕育健康宝宝

作者：湖南省肿瘤医院介入科 蒋清玲 卢雯 古善志

原发性肝癌（简称肝癌）指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国常见恶性肿瘤之一。据统计，目前肝癌死亡率为20-37/10万，在恶行肿瘤死亡顺位中排第二位。肝癌可发生于任何年龄，以40—49岁年龄组最高，男女之比在高发地区中约3-4:1。

前不久，著名音乐人赵英俊，优秀演员吴孟达因肝癌相继离世，“肝癌”一词频频登上热搜。事件的背后带给人们的是诚惶诚恐不要患癌症的祈祷，是对肿瘤的无知。直到近期，网红青年姚策因肝癌去世的新闻出现在大家面前，大家才更加关注这个“癌中之王”疾病的防治。

乙型病毒肝炎（简称乙肝）是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染性疾病。以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现。在中国肝癌80%以上是由于乙型病毒肝炎引起的，乙肝传播途径为：血液传播、母婴传播以及性传播。2015年我国提出“乙肝母婴零传播”理念，并倡议在我国开展“乙肝母婴零传播工程”，通过对母婴传播关键环节采取关键措施，以减少乙肝病毒母婴传播。

据统计，我国目前育龄期的妇女乙肝感染率占全国乙肝以及乙肝携带者的6%-8%。HBsAg阳性的育龄女性，其下一代感染乙肝的概率可达50%以上。为响应国家政策，落实优生优育，我们应科学防治乙肝，减少乙肝的传播：

①育龄期妇女，夫妻双方应在备孕前筛查乙肝病毒标志物，早期筛查有无感染，对有乙肝感染风险者，尽早接种乙肝疫苗。

②育龄期已知有乙肝的妇女应当到正规医院进行肝功能和乙肝病毒检查。如病毒水平低，需在孩子出生后12h内接种免疫球蛋白，并于孩子出生后1个月、6个月按时接种乙肝疫苗，孩子一般不会发生感染；如病毒水平高，应在妊娠第24—28周开始服用抗病毒药物，同时定期监测肝功能、乙肝病毒定量和肝脏B超等指标。

③分娩后如各项指标正常，推荐分娩后停药，并于产后4-6周定期监测肝功能及HBV-DNA等指标至产后6个月。

④哺乳期，由于乙肝不会通过乳汁传播，如无禁忌，可正常进行母乳喂养。

随着医学技术的不断发展，乙肝的妈妈做好科学防护，是可以避免传播给宝宝的。全面做好防护，全民乙肝发生率下降的同时肝癌的发生率也会随之降低。